Budesonid ohne Rezept kaufen: mehr als nur ein Asthmaspray

Was ist Budesonid?

Budesonid ist ein antiallergischer und antientzündlicher Wirkstoff. Er unterdrückt das Immunsystem und ist dem körpereigenen Hormon Cortisol verwandt. Als Spray kommt Budesonid bei der Behandlung von Asthma oder der chronischen Lungenkrankheit COPD zum Einsatz. Darüber hinaus hilft es als Nasenspray gegen Heuschnupfen oder chronischen Fließschnupfen. Ferner gibt es Kapseln, die bei entzündlichen Darmerkrankungen verschrieben werden. Der Vorteil von Budesonid: es wird nur lokal angewendet und entfaltet die Wirkung auch nur an der Stelle. Das Mittel ist schnell wieder abgebaut und geht nicht erst in die Blutbahn über. Im folgenden Ratgeber liest du mehr zu den Anwendungsbereichen, der richtigen Dosierung und den Nebenwirkungen von Budesonid.

Wirkungsweise: so wirkt Budesonid im Körper

Der Wirkstoff kann als Glucocorticoid bezeichnet werden. Damit ist Budesonid dem in der Nebenniere produzierten Stresshormon Cortisol ähnlich. Umgangssprachlich ist dieses auch als Cortison bekannt, wobei es sich hierbei um die inaktive Form handelt. Der Stoff dringt in die Zellen ein und verändert lokal die Stoffwechselprozesse, um sich auf die scheinbare Stresssituation einzustellen. Der Körper reagiert mit einer steigenden Produktion von Zucker in der Leber und dem Abbau von Fett, um möglichst viel Energie zur Verfügung zu haben. Viel wichtiger ist jedoch die Reaktion des Immunsystems, das entzündliche Vorgänge gezielt unterdrückt.

Budesonid bringt im Vergleich zu ähnlichen Wirkstoffen eine Besonderheit mit sich: es wirkt nur lokal und wird förmlich inaktiv, sobald es von der Blutbahn aufgenommen wird. Dadurch bleiben die Nebenwirkungen gering und die Medikamente können als „soft drug“ bezeichnet werden. Budesonid verliert also seine Wirkung, sobald es den Wirkort verlässt. Diese spezielle Sollbruchstelle entstand durch die abgewandelte Struktur des Wirkstoffs und wurde in den 50er Jahren synthetisch im Labor hinzugefügt.

Wie schnell wirkt Budesonid?

Das Asthmaspray dient nicht der Notfallbehandlung von akuten Asthmaanfällen. Allgemein ist Budesonid nicht für die akute Linderung von Beschwerden vorgesehen. Eine Wirkung tritt erst nach einem längeren Behandlungszeitraum von mindestens einer Woche ein. Voraussetzung ist eine konsequente Anwendung.

Anwendung – bei Asthma, Schnupfen und im Darm

Die Anwendung von Budesonid erfolgt immer lokal. Der Wirkung ist so konzipiert, dass sie nicht in die Blutbahn übergeht und daher auch über das Blut keine Wirkorte erreichen kann. Folgende Darreichungsformen und Medikamente stehen in der Medizin zur Verfügung:

Diese Formen sind speziell für verschiedene Indikationen entwickelt worden. Chronische Entzündungen und Beschwerden in der Lunge, den Atemwegen oder auch im Darm werden mit Budesonid behandelt. Zu den Einsatzbereichen gehören:

Die inhalative Anwendung lindert entzündliche Veränderungen in der Lunge und den Bronchien, wie es bei Asthma oder COPD der Fall ist. Zudem schwellen die Schleimhäute auch in der Nase ab, was bei saisonal bedingtem Schnupfen, wie Heuschnupfen, oder bei einem chronischen Schnupfen helfen kann.

Darüber hinaus ist Budesonid bei chronischen Darmerkrankungen zugelassen, muss hier aber ebenso lokal angewendet werden, als Zäpfchen oder als Rektalschaum. Seit 2018 wurde der Anwendungsbereich erweitert mit einer Schmerztablette zur Behandlung von eosinophilen Ösophagitis. [1]

Dosierung und Einnahme – langfristige Behandlung

Die Dosierung und Einnahme richtet sich natürlich nach der vorliegenden Krankheit und der Darreichungsform. Grundsätzlich gilt, dass bei Budesonid eine längerfristige Behandlung eingeplant werden muss. Der Wirkstoff ist nicht zur Bekämpfung akuter Zustände geeignet. Die volle Wirkung tritt also meist nach 1-2 Wochen ein. Folgende Unterschiede gibt es bei der Einnahme:

Inhalativ als Asthmaspray – 1-2 mal täglich

Ein Budesonid-Spray kann ein- bis zweimal täglich ausgelöst werden. Das der Inhalation empfiehlt sich, etwas zu trinken oder zu essen. Schließlich wird auch das lokale Immunsystem unterdrückt und es könnte hier zu Pilzinfektionen an der Schleimhaut kommen. Es gibt auch Kombipräparate, die ein Beta-Sympathomimetikum enthalten. Dieses weitet die Bronchien und bietet bei Asthma einen besseren Gasaustausch in der Lunge.

Nasal als Nasenspray – 1-2 mal täglich

Das Nasenspray kommt bei allergischem Schnupfen zum Einsatz und darf zweimal täglich mit einem Sprühstoß pro Nasenloch angewendet werden. Es ist vor Gebrauch zu schütteln und liegt als flüssige Suspension vor.

Oral als Kapseln – 1 Kapsel täglich

Die Kapseln dürfen erst im Darm aufgehen und wirken. Sie sind deshalb resistent gegenüber Magensaft und beinhalten ein Granulat. Die empfohlene Dosis bei Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa liegt bei etwa 9 mg Budesonid am Morgen, eine halbe Stunde vor dem Frühstück., Eine Kabel genügt also. Die Anwendungsdauer kann bis zu 8 Wochen betragen.

Rektal als Schaum – 1 mal täglich

Ist überwiegend der absteigende Teil des Dickdarms entzündet, kann eine Rektalsuspension oder auch ein Rektalschaum angewendet werden. Auch hier liegt die Dosis bei einer Anwendung pro Tag, meist am Abend vor dem Schlafengehen. Die Behandlung wird etwa 2 bis 4 Wochen fortgesetzt.

Asthmaspray Budesonid richtig anwenden

Als Asthmaspray besitzt der Stoff keine bronchialerweiternde Wirkung, sodass er nicht im Notfall eingesetzt werden soll. Die Behandlung erfolgt prophylaktisch und dient keinen schlimmen Asthmaanfällen. Bestenfalls ist die Anwendung vor einer Mahlzeit durchzuführen. Anschließend kann der Mund gespült werden, um das Immunsystem der Mundschleimhäute nicht auch noch zu schwächen. Das könnte eine Soor-Infektion oder eine Pilzinfektion begünstigen. Einige Mediziner empfehlen zusätzlich ein Beta2-Sympathomimetikum, damit das Medikament eine bessere Ventilation erreicht. Dann sind folgende Schritte zu befolgen:

Nach der Anwendung muss das Mundstück unter fließendem warmen Wasser gereinigt werden. Manchmal ist sogar etwas Seifenlösung erforderlich. Kinder sollten das Produkt nur unter Aufsicht und nach Verschreibung des Arztes verwenden.

Manche Patienten reagieren generell sehr empfindlich an den Schleimhäuten oder leiden ständig unter Heiserkeit und Pilzinfektionen im Mund. Hier empfiehlt sich ein handelsübliches Inhaliergerät, das ein feines Pulver ebenso verteilt und lokale unerwünschte Nebenwirkungen vermeidet.

Wie verwendet man den Budesonid Easyhaler?

Beim Budesonid Easyhaler handelt es sich um ein Inhalationspulver der ORION Pharma GmbH aus Hamburg. Das Medikament ist rezeptpflichtig und sollte von einem Arzt verschrieben werden. Die Zusammensetzung lautet: 0,2 mg Budesonid pro Einzeldosis. Außerdem ist Lactose-1-Wasser enthalten. [5] Die genaue Dosierung ist dem Beipackzettel zu entnehmen. Jugendliche und Erwachsene sollten 2-mal täglich 1-2 Einzeldosen einnehmen, am besten morgens und abends. Das funktioniert wie folgt:

Wenn mehrere Dosen pro Einnahme verordnet wurden, dann muss dieser Prozess nochmals wiederholt werden. Weitere Informationen dazu gibt der behandelnde Arzt. Dieses Modell darf jedoch nicht mit Wasser gereinigt werden. Das Abwischen mit einem trockenen Tuch genügt. An der Seite befindet sich ein Zählwerk, das die noch verbleibenden Dosen anzeigt. So weißt du genau, wann der Easyhaler ausgetauscht werden muss. Meist sind 60 Dosen pro Gerät enthalten, sodass es die Einnahme von einem Monat etwa abdeckt.

Die Inhaltaion mit dem Easyhaler ist auch im folgenden Video der Deutschen Atemwegsliga e.V. genauer erläutert und bebildert:

Wo ist Budesonid enthalten?

Budesonid ist in flüssiger Form in Nasenspray enthalten. Hier gelangt es über Pumpstöße an die Schleimhäute. Zudem ist der Stoff in Asthmaspray enthalten. Das Budesonid-Pulver ist dabei in einem Inhalator verpackt. Über ein Mundstück gelangt es direkt in die Lunge und kommt weniger mit der Mundschleimhaut in Kontakt. Dadurch sollen Nebenwirkungen reduziert werden. Folgende Medikamente sind besonders bekannt:

Nebenwirkungen von Budesonid

Die Risiken und Nebenwirkungen sind begrenzt, da Budesonid nicht vom Blut oder vom ganzen Körper aufgenommen wird. Der Wirkstoff ist für den lokalen Einsatz vorgesehen und unterliegt nur beschränkten Risiken. Relativ häufig kommt es bei der Anwendung als Nasenspray oder Asthmaspray zu Veränderung im Mundraum und Rachen. [7] Da hier das Immunsystem ebenso gebremst wird, tritt eine Pilzinfektion der Schleimhäute häufiger aus. Die Betroffenen klagen auch über Heiserkeit, Husten oder Nasenbluten.

Im Darm kann es zu Muskelkrämpfen und Verdauungsstörungen kommen. Zudem beschreiben manche Patienten:

Ärzte haben bei einigen Patienten Ödeme und Fettverteilungsstörungen festgestellt. Außerdem ergibt sich selten ein niedriger Kalium-Blutspiegel, der dann behandelt oder beobachtet werden muss.

Gibt es Risiken und Wechselwirkungen?

Schwangere Frauen und Mütter in der Stillzeit sollten auf das Medikament verzichten. Budesonid könnte sonst über die Plazenta oder die Muttermilch in den Organismus des Kindes gelangen.

Sämtliche befindliche Arzneimittel mit dem Wirkstoff auf den Markt sind für Kinder unter 6 Jahren ausgeschlossen. Lediglich Nasenspray oder Inhalatoren können nach Absprache mit dem Arzt für ältere Kinder verwendet werden. Die Produkte gegen entzündliche Darmerkrankungen sind nur für Erwachsene ab 18 Jahren zugelassen.

Zudem gilt zu beachten: Budesonid wird in der Leber abgebaut, wie auch andere Wirkstoffe. Hier kann es zu einer Kombination kommen, die den Budesonid Gehalt erhöht oder verringert. Daher ist die Dosierung in solche einem Fall genauer anzupassen und mit dem Arzt zu besprechen. Zu diesen Wirkstoffen gehören beispielsweise:

Hilft Budesonid gegen Corona?

Neuste Forschungsergebnisse haben gezeigt, dass Budesonid Asthmaspray gegen Corona eingesetzt werden kann. Das Spray schützt vor schweren Verläufen von Covid-19. [2] Allerdings sind die klinischen Ergebnisse den Experten noch recht dünn, wie auch die ÄrzteZeitung oder die Zeit berichten. [3] [8] Im Prinzip könnte das Glucocorticoid namens Budesonid die Patienten vor einem schweren Verlauf der Krankheit bewahren. Auch weitere Studien beschäftigen sich mit dem Thema. In der Presse ist teilweise von einem „Game Changer“ die Rede. Laut der Studie der University of Oxford soll das Asthmaspray zumindest den Krankheitsverlauf um mehrere Tage verkürzen. Der Wirkstoff selbst ist seit Jahren erprobt und wird zur Behandlung verschiedener Atemwegserkrankungen, auch mit chronischem Verlauf verwendet.

Über 100 Teilnehmer mit milden Beschwerden gab es in der Studie. Sie sollten zweimal täglich inhalieren und ihre Symptome in einem Tagebuch festhalten sowie Protokoll führen. Weitere Patienten waren die Kontrollgruppe. Das Ergebnis ist eine Risikominimierung für schwere Fälle um 90 Prozent. Nur wenige Teilnehmer der Studie mussten wegen Verschlechterung doch ins Krankenhaus eingeliefert werden im Vergleich zur Studiengruppe ohne Asthmaspray.

Einige Ärzte stehen der Studie kritisch gegenüber. Sie sei sehr heterogen und eine Placebogruppe fehlte. Zudem ist zu erwähnen, dass es sich um ein Medikament handelt, das immer mit Nebenwirkungen einhergehen kann. Das Asthamspray ist deshalb nicht für jeden Erkrankten geeignet. Zudem spielt eine richtige Anwendung eine große Rolle. Wenn das Spray nicht ordentlich inhaliert wird, ist die Wirkungsweise beschränkt oder die Nebenwirkungen treten stärker auf, wie beispielsweise die Pilzerkrankungen im Mund. [4]

Ebenso wichtig zu wissen: AstraZeneca hat die Studie mit unterstützt. Das Unternehmen ist nicht nur Prozent der Impfdosis gegen Covid-19, sondern auch Hersteller von Asthmasprays mit Budesonid. Für die meisten Mediziner sind die Daten ein guter Anfang, aber noch kein allgemeine Lösung im Kampf gegen die Pandemie.

Budesonid Spray rezeptfrei kaufen?

Jedes Medikament mit dem Wirkstoff Budesonid ist verschreibungspflichtig und wird nicht frei in Deutschland verkauft. Das heißt: ein Arzt muss ein Rezept ausgestellt und eine Dosierung festgelegt haben. Allerdings ist ein Besuch beim Arzt meist mit Aufwand und Wartezeit verbunden. Diese Wartezeit kannst du dir sparen und Budesonid ohne Rezept einfach online bestellen. Das geht natürlich nicht über einen normalen Onlineshop. Für die Onlinerezepte solltest du dich an einen seriösen Anbieter werden. Hier gelangst du in eine virtuelle Sprechstunde und beschreibst dem Arzt deine Beschwerden. Nach eingängiger Prüfung bekommst du dann ein Rezept ausgestellt und kannst das Budesonid Präparat über eine Online-Apotheke bestellen. Es sollte sich aber um eine in der EU registrierte Apotheke handeln, da diese sich auch an die deutschen und europäischen Gesetzte über Arzneimittel halten muss.

Die Kritik zu diesem Vorgehen beruht darauf, dass der Arzt den Patienten nicht persönlich gesehen hat und ein Medikament per Ferndiagnose ausstellen muss. Trotzdem gibt es ausführliche Fragebögen und die Ärzte müssen sich eingehend mit dem Thema befassen. Anwender sollten sich nur vor den sogenannten schwarzen Schafen in Acht nehmen. Wer online bestellt sollte folgende Dinge berücksichtigen:

Beliebte Anbieter für Budesonid Medikamente

Es gibt verschiedene Arztpraxen und Kliniken online, die ein Rezept für Budesonid ausstellen können. Meist sind diese an eine Onlineapotheke gekoppelt, sodass dein Rezept gleich weitergeleitet und eine Bestellung ausgelöst werden kann. Beliebt bei den Kunden sind:

FAQ – häufig gestellte Fragen

Quellenangaben

• [1] https://www.aerztezeitung.de/Medizin/Erste-Therapie-bei-eosinophiler-Oesophagitis-zugelassen-306939.html
• [2] https://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600(21)00160-0/fulltext
• [3] https://www.aerztezeitung.de/Podcasts/Sollte-jeder-ambulante-COVID-19-Patient-jetzt-Budesonid-erhalten-418738.html
• [4] https://www.mdr.de/wissen/corona-asthmaspray-budesonid-medikament-kein-gamechanger-100.html
• [5] https://www.orionpharma.de/globalassets/materials/new-folder/de-budesonid-easyhaler-0.2-mg-inhalation-pil-oktober-2019.pdf
• [6] https://www.test.de/medikamente/wirkstoff/cortisonhaltiges-mittel-budesonid-w422/
• [7] https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Budesonid_473
• [8] https://www.zeit.de/wissen/gesundheit/2021-04/budesonid-asthmaspray-covid-19-verlauf-corona-game-changer